Heparina da injeção do sódio de Enoxaparin e baixo - a heparina do peso molecular preencheu a injeção

Heparina da injeção do sódio de Enoxaparin e baixo - a heparina do peso molecular preencheu a injeção

Produto: Seringa preenchida injeção do sódio de Enoxaparin

Especificação: Magnésio magnésio magnésio magnésio PFS, 0.2ml/20, 0.4ml/40, 0.6ml/60 & 0.8ml/80

Padrão: - Na casa, BP

Embalagem: 2's/caixa

Descrição:

Enoxaparin está a um ponto baixo - heparina do peso molecular. Enoxaparin é usado para impedir e tratar a trombose profunda da veia ou o embolismo pulmonar, e dado como uma injeção subcutâneo. Enoxaparin liga a e acelera a atividade da antitrombina III. Ativando a antitrombina III, o enoxaparin potentiates preferencialmente a inibição de fatores de coagulação Xa e IIa. O fator Xa catalisa a conversão da protrombina ao thrombin, assim que a inibição dos enoxaparin de resultados deste processo no thrombin diminuído e finalmente a prevenção da formação do coágulo da fibrina. Baixo - as heparina do peso molecular são menos eficazes em neutralizar o fator IIa devido a seu comprimento mais curto comparado a heparina unfractionated.

Indicações e dosagens:

o ➤➤To impede a trombose profunda (DVT) da veia após a substituição do quadril ou do joelho e para a profilaxia continuada após a hospitalização para a substituição anca

injeção subcutâneo

Adultos. magnésio 30 cada 12 horas, começando 12 a 24 horas após a cirurgia por até 14 dias. Ou, magnésio 40 diário, começando 9 a 15 horas após a cirurgia anca da substituição. Profilaxia: magnésio 40 diário por 3 wk.

o ➤➤To impede DVT após a cirurgia abdominal para pacientes com fatores de risco thromboembolic (sobre a idade 40, a obesidade, a anestesia geral que duram mais por muito tempo de 30 minutos, o câncer, ou uma história de DVT ou do embolismo pulmonar)

injeção subcutâneo

Adultos. magnésio 40 diário, começando 2 horas antes da cirurgia e durando 7 a 10 dias.

o ➤➤To impede complicações isquêmicas da angina instável e da não-Q-onda MI

injeção subcutâneo

Adultos. 1 mg/kg cada 12 horas com o magnésio 100 a 325 de aspirin diário por 2 a 8 dias ou até a circunstância é estável.

a dosagem do ajuste da dosagem reduzida do magnésio 30 30 ml/min/1.73 m2 e paciente estão recebendo a droga como a profilaxia em abdominal, a anca, ou do joelho da substituição à cirurgia do diário se o afastamento da creatinina é menos de ou é agudamente doente. Reduzido a 1 mg/kg diário se o afastamento da creatinina é menos de 30 ml/min/1.73 m2 e droga é dado com aspirin para impedir complicações isquêmicas da angina instável e da não-Q-onda MI, com warfarin como o tratamento da paciente internado para DVT agudo com ou sem o embolismo pulmonar, ou com warfarin como o tratamento de paciente não hospitalizado de DVT agudo sem embolismo pulmonar.

ST-segmento-elevação aguda MI do deleite do ➤➤To (STEMI)

i.v. injeção, então injeção subcutâneo

Adultos. 30 magnésio I.V. como uma única dose, seguida por 1 mg/kg subcutaneously (máximo, magnésio 100 para primeiras duas doses). Então, 1 mg/kg subcutaneously cada 12 horas.

o ajuste se o paciente igualmente recebe um thrombolytic, enoxaparin da dosagem deve ser dado o minuto 15 a 30 antes e o minuto 30 depois que terapia fibrinolítico começam. Se o paciente tem a intervenção coronária percutaneous, dê a taça de 0,3 mg/kg I.V. se a última dose do enoxaparin foi dada mais de 8 horas antes da inflação do balão.

Distribua a duração máxima do início

Desconhecido 3-5 hora de SubQ até 24 horas

Farmacodinâmica:

Enoxaparin é um mucopolysaccharide altamente ácido formado de partes iguais da D-glucosamina sulfatada e do ácido D-glucuronic com pontes sulfaminic. O peso molecular varia da 3800 a 5000 daltons. Enoxaparin ocorre dentro e é obtido do fígado, do pulmão, das pilhas de mastro, etc., dos animais vertebrados. Enoxaparin é um anticoagulante conhecido e de uso geral que tenha propriedades antithrombotic. Enoxaparin inibe as reações que conduzem à coagulação do sangue e a formação de fibrina coagula in vitro e in vivo. Enoxaparin atua em locais múltiplos no sistema normal da coagulação. As pequenas quantidades de enoxaparin em combinação com a antitrombina III (cofatora do enoxaparin) podem inibir a trombose neutralizando o fator ativado X e inibindo a conversão da protrombina ao thrombin. Uma vez que a trombose ativa se tornou, as quantidades maiores de enoxaparin podem inibir uma coagulação mais adicional neutralizando o thrombin e impedindo a conversão do fibrinogênio à fibrina. Enoxaparin igualmente impede a formação de um coágulo estável da fibrina inibindo a ativação do fator de estabilização da fibrina. Seu uso deve ser evitado nos pacientes com um afastamento da creatinina menos do que 20mL/min. Nestes pacientes, a heparina unfractionated deve somente ser usada. Quanto para à monitoração, o tempo parcial ativo (aPTT) do thromboplastin aumentará somente em doses altas do ponto baixo - heparina do peso molecular (LMWH). Consequentemente, monitorar o aPTT não é recomendada. Contudo, a atividade anti-Xa pode ser medida para monitorar a eficácia do LMWH.

Mecanismo da ação:

O mecanismo da ação do enoxaparin é antitrombina-dependente. Atua principalmente acelerando a taxa da neutralização de determinados fatores de coagulação ativados pela antitrombina, mas outros mecanismos podem igualmente ser involvidos. O efeito antithrombotic do enoxaparin é correlacionado bem à inibição do fator Xa. Enoxaparin interage com a antitrombina III, a protrombina e o fator X. Enoxaparin ligam a e aceleram a atividade da antitrombina III. Ativando a antitrombina III, o enoxaparin potentiates preferencialmente a inibição de fatores de coagulação Xa e IIa.